GastroView™ edistää turvallista hoitoa

• Helposti saatava ja potilasystävällinen tutkimus verinäytteestä
• Ylävatsavaivojen, helikobakteeri-infektion ja mahalaukun limakalvovaurion sekä siihen liittyvien riskien diagnostiikkaan
• Osoittaa onko mahalaukun limakalvo terve vai ei
• Tarvittaessa suosittaa jatkotutkimuksia
• GastroView-testeistä lääkärin lähetteellä KELA-korvaus

Suomessa kehitetty GastroView on edullinen verikoe, jonka avulla helikobakteeri-infektio löytyy luotettavasti. Samalla tutkimus antaa mahalaukun tilasta sellaista tietoa, jota aikaisemmin oli mahdollista saada vain gastroskopia- ja koepalatutkimuksilla.

Sinun kannattaa hakeutua GastroView-tutkimukseen, jos sinulla on ajoittaisia tai jatkuvia ylävatsakipuja ja -vaivoja (dyspepsia). Voit tutkimuksella saada arvokasta esitietoa ennen itselääkitystä tai jopa ennen lääkärin tapaamista.

Vaikka tuntisit itsesi terveeksi mutta haluat saada tietoa terveydentilastasi, voit mennä tutkimukseen, sillä se on helppo ja täysin riskitön. Esimerkiksi helikobakteerin (harvoin autoimmuunitaudin) aiheuttama atrofinen gastriitti (mahalaukun limakalvon rauhaskato ja siitä johtuva toimintahäiriö) antaa harvoin oireita tai on yleensä oireeton. GastroView-tutkimuksen pitäisi siksi olla jokaisen yli 45-vuotiaan rutiinitutkimus.

Mikäli GastroView-tutkimuksen tulokset ovat normaalit, se on merkki siitä, että mahalaukun limakalvo toimii normaalisti ja on terve ja etta vatsavaivat ovat toiminnallisia tai esim. paksusuoliperäisiä. Tarvittaessa lääkäri voi ehdottaa jatkotutkimuksia.

Miten GastroView-tutkimus tehdään?

GastroView-tutkimuksessa mitataan sormenpäästä otetusta verinäytteestä kolme biomerkkiainetta: pepsinogeeni I ja pepsinogeeni II sekä helikobakteerivasta (IgA ja IgG) -aineet.

Näytteitä voidaan ottaa ympäri vuorokauden. Sinun ei tarvitse paastota ennen verinäytteen ottoa.

Mikäli on mahdollista ottaa paastonäyte heti aamulla ja huolehditaan siitä, että näyte otetaan, säilytetään ja lähetetään ohjeiden mukaan, on suositeltavaa tehdä kattavampi GastroPanel-tutkimus, joka sekin on Biohitin kehittämä testikokonaisuus.

Missä tutkimus tehdään?

GastroView-tutkimuksen voit tilata suoraan Biohitin keskuksesta, puh: 09-773 861. Näytteenottopisteitä on kaksi, toinen Helsingin Roihupellossa (Biohit Oyj, Laippatie 1), toinen Helsingin keskustassa (ChiroMed, Aleksanterinkatu).

Sormenpäästä otettuja verinäytteitä voivat lähettää Biohitin palvelulaboratorion tutkittavaksi esim. terveyskeskuksien ja lääkäriasemien yleis- ja työterveyslääkärit, apteekit, terveyskylpylät, sotaveteraanien ja vanhusten hoito- ja palvelukodit ja -talot, fysioterapeuttien yritykset, kiropraktikot ja ravitsemusterapeuttien vastaanotot.

Ota yhteyttä lääkäriisi

Lääkärin lähetteellä saat GastroView-testeistä KELA-korvauksen. Tutkimuksen tulokset tulee aina käydä läpi lääkärin kanssa, joka osaa tulkinnassa ottaa huomioon myös muut niin tutkimukseen kuin vaivoihinkin vaikuttavat tekijät. Jos tutkimuksessa löytyy mahan limakalvon vaurio, voi lääkäri ehdottaa potilaalle jatkotutkimuksena tähystys- ja koepalatutkimusta. Täten voidaan mahdollisimman aikaisessa vaiheessa aloittaa oikea hoito vakavampien sairauksien ehkäisemiseksi.

Mitä GastroView-tutkimus maksaa?

Suomessa GastroView-tutkimuksen suositushinta potilaalle on 90 euroa (3 testiä á 30 euroa). Tutkimukseen sisältyy pienen verinäytteen otto, sen analysointi GastroView-tutkimuksia tekevässä laboratoriossa sekä kotiin postitettava GastroSoft - raportti.

Lääkärin lähetteellä saat GastroView-testeistä KELA-korvauksen, yhteensä noin 49 euroa.

KELA-korvattavuus

GastroView-tutkimukseen kuuluvien testien KELA-koodit ovat:

- Pepsinogeeni I: 2464
- Pepsinogeeni II: 2465
- Helikobakteerin IgA & IgG vasta-aineet: 3950.

GastroView-testien viitearvot ja tulkintaa

GastroView-testien viitearvot ovat:
GastroView-testien viitevälit ovat
1) Pepsinogeeni I (PG I) 30-165 µg/I
2) Pepsinogeeni II (PG II) 3-15 µg/I
PG I:n ja PG II:n suhde 3-20
3) Helikobakteerin IgA & IgG vasta-aineet (HPAB) 0-30 EIU

1. Kun GastroView-tutkimuksen tulokset ovat viitearvojen rajoissa, potilaalla ei ole helikobakteeri-infektiota ja mahalaukun limakalvo on terve ja toimii normaalisti.

Mikäli potilaalla kuitenkin on vatsavaivoja, kyseessä on todennäköisesti toiminnallinen dyspepsia tai vaivat voivat johtua muusta kuin mahalaukun limakalvon sairaudesta.

Vatsavaivojen kontrolli- ja jatkotutkimukseksi suositellaan paastoverinäytteestä tehtävä GastroPanel-tutkimus (www.biohit.fi / Palvelulaboratorio / GastroPanel Näytteenotto-ohje), johon GastroView-testien lisäksi sisältyy testi gastriini-17:n pitoisuuden määrittämiseen.

2. Alle viitearvon oleva PG I-arvo ja/tai PG I:n ja PG II:n suhde viittaa mahalaukun korpusosan limakalvon rauhaskatoon ja toimintahäiriöön (atrofinen gastriitti).

Korpusatrofian taustalla on useimmiten joko meneillään oleva tai hoidettu helikobakteeri-infektio. Vain harvoissa tapauksissa syynä on autoimmuunitauti. Vaikka helikobakteeri-infektion mahdollinen hoito olisi onnistunutkin, on gastroskopia-tutkimus tehtävä korpusatrofiaan liittyvän kohonneen mahalaukun syövän riski takia. Lisäksi korpusatrofiaan liittyvät B12-vitamiinin puutostilan ja korkean homokysteiinin riskit on syytä huomioida.

B12 vitamiinivaje voi johtaa mm. dementiaan, depressioon ja ääreishermostovaurioihin (www.b12.com) sekä korkeaan homokysteiinin pitoisuuteen elimistössä, mikä puolestaan mahdollisesti on itsenäinen riskitekijä verisuonten kalkkeutumiselle sekä sydän- ja aivoverisuonitukoksille (www.homocysteine.com / kts. mm. Geography).

Huom! Suomessa nykyisin vielä käytössä olevat helikobakteerin 13C- urea hengitys- ja ulosteen antigeenitestit eivät anna diagnoosia atrofisesta gastriitista eivätkä siihen liittyvistä riskeistä. Lisäksi näillä testeillä jopa 40–50 %:ssa tapauksista helikobakteeri-infektio ei löydy, jos potilaalla on atrofinen gastriitti, MALT-lymfooma (mahan paikallinen lymfooma, joka saattaa parantua täysin helikobakteerin häätöhoidon jälkeen), vuotava peptinen haavatauti tai jos meneillään on antibioottihoito tai mahahapon erityksen estohoito (PPI-lääkitys, kuten Lanzo, Losec, Nexium, Omepratzol, Pantopratzol, Pariet, Somac tai Zolt).

Gastriini-17:n viitearvot paastonäytteestä ovat 2-10 pmol/l. Gastriini-17:n arvo alle 2 pmol/l viittaa mahalaukun antrumosan limakalvon atrofiseen gastriittiin ja siihen liittyviin mahalaukun syövän ja peptisen haavataudin riskeihin. Mikäli tutkittavalla ei ole helikobakteeri-infektiota, alle viitearvon oleva tulos viittaa runsaaseen hapon eritykseen ja ruokatorven refluksitaudin komplikaatioiden (erosiivinen esofagiitti ja Barrett'in ruokatorvi) riskiin.

3. Yli viitearvon oleva PG I -pitoisuus merkitsee useimmiten lisääntynyttä hapon eritystä ja mahdollisesti ruokatorven refluksitaudin komplikaatioita. Vaikka mahalaukun korpusosan haponeritys ja PGI:n eritys seuraavat karkeasti toisiaan, korkea PGI taso voi myös liittyä muihin tekijöihin, kuten tupakointiin tai PPI lääkkeiden käyttöön.

Korkea PG II:n pitoisuus (yli 15 µg/I) saattaa viitata tulehduskipulääkkeiden (NSAID, non steroidal anti-inflammatory drugs, esim. aspiriini) tai voimakkaiden alkoholien käyttöön.

Huom! Aina ennen PPI-lääkehoitoa tulee tehdä GastroView-tutkimus tai GastroPanel-tutkimus, millä varmistetaan, että tutkittavalla ei ole vähäoireista tai useimmiten oireetonta korpusatrofiaa. Mikäli tutkittavalla on korpusatrofia ja siihen liittyvä hapoton mahalaukku, PPI-lääkkeitä ei saisi käyttää ja gastroskopialla on varmistettava, että korpusatrofiaan ei liity vielä hoidettavissa olevia syövän esiasteita.

4. Yli viitearvon oleva HPAB-arvo viittaa helikobakteeri-infektioon ja gastriittiin, edellyttäen ettei häätöhoitoa ole suoritettu.

Potilas sopii oman lääkärinsä kanssa helikobakteerin mahdollisesta häätöhoidosta ja mahdollisista muista tutkimuksista. Mikäli häätöhoitoa ei suoriteta, suositellaan mahalaukun limakalvon tilan ja toiminnan seuraamista GastroPanel-tutkimuksella (link to: www.gastropanel.net).

Mikäli helikobakteeri-infektio on lähiaikoina hoidettu voi vasta-ainetaso (HPAB) olla yli viitearvon, vaikka hoito olisikin onnistunut. Seuraamalla GastroPanel-tutkimuksella vasta-ainetasoa (HBAB) ja muita biomerkkiaineita (PG I ja II sekä gastriini-17, Kelan koodi 4638 S- Gastr17) voidaan varmistaa hoidon onnistuminen.

• Lisätietoa:
  www.biohit.fi / Yritys / Kirjallisuus / Articles in Newspapers: Suovaniemi O. GastroPanel dyspepsian, helikobakteeri-infektion ja atrofisen gastriitin ja siihen liittyvien riskien turvallisen tutkimus- ja hoitokäytännön kehittämiseen, Erillispainos Yksityislääkäri 2006; 5. (In English)
• www.biohit.com / Diagnostics / Literature. - GastroView- ja GastroPanel-tutkimuksista on jätetty patenttihakemuksia ja saatu patentteja.

GastroView on Biohitin innovaatio, josta on jätetty patenttihakemus. Biohit on myös kehittänyt ja patentoinut kattavamman, myös verinäytteestä tehtävän GastroPanel-tutkimuksen (www.gastropanel.net) ylävatsavaivojen, helikobakteeri-infektion ja atrofisen gastriitin sekä siihen liittyvien riskien diagnosointiin ja ennaltaehkäisyyn. GastroPanel on jo käytössä useassa maassa.